Ако сте над срока
Вашата терминална дата е била определена по-рано по време на бременността ви. Тук в Дания тя обикновено се определя по време на сканирането на шията. Ако не получите това сканиране, вместо това се изчислява дата на базата на първия ден от последната ви менструация. Терминалната дата не е сигурна дата, но дава индикация за това, кога се очаква да родите. Ако раждането се случи в период до 3 седмици преди и 2 седмици след терминалната дата, това се счита за раждане на термин.
Ако сте над две седмици след срока
Ако сте над две седмици след терминалната дата, има повишен риск, че плацентата може да спре да функционира, и затова може да се наложи да се предизвика раждането, за да не рискува детето да пострада. Обикновено детето не наддава повече, ако остане в корема след тези две седмици.
Когато сте около седмица след срока
Имало е много несъгласия и дискусии между лекари и акушерки през годините относно това, кога е най-добре да се предизвика раждане при бременни жени, които са над срока. За щастие, те вече са стигнали до споразумение.
След задълбочени размисли и сравнения с други страни в Европа, през 2011 година беше постигнато споразумение да се предлага предизвикване на раждане на бременни жени, които са 7-12 дни след срока. По-рано се смяташе, че бременните трябва да изчакат напълно две седмици. В повечето родилни заведения се стремят бременността да приключи в рамките на 42-ра седмица, затова предлагат предизвикване на раждането в 41-ва седмица + 3-5 дни.
Дискусията е била, между другото, дали можем да запазим нормалните бременности и раждания при здрави жени, когато започнем раждането само след една седмица. Трябва обаче да се каже, че рискът от мъртво раждане при здрави жени е изключително малък. Въпреки това, може да има по-голям риск от усложнено раждане при жени с ИТМ над 35, или при жени над 40 години, бременни с гестационен диабет или бременни, при които детето не расте достатъчно добре. В тези случаи предизвикването обикновено ще бъде предложено по-рано.
Раждане в рамките на 48 часа
Предизвикването е процес, при който се опитвате да започнете раждането, но е трудно да се каже колко време ще отнеме. 8 от 10 жени, при които се предизвиква раждане, раждат в рамките на 48 часа, докато останалите 2 от 10 отнемат повече време. Времето зависи от това колко напред сте в процеса, дали сте първичен или многоплоден раждащ, и дали тялото ви е готово.
Тук трябва да се въоръжите с търпение. За някои контракциите започват вече след няколко часа, за други минават няколко дни, преди да усетят нещо. Уверете се, че се отпуснете, докато чакате - няма нищо, което можете да направите, за да ускорите раждането, и ще ви трябват всички сили, когато най-накрая дойде време. Очаквайте доста посещения в родилното отделение преди раждането и се уверете, че си почивате между тях.
Така протича предизвикването
Като бременна можете свободно да изберете дали искате да бъдете предизвикана с помощ от публичния или частния сектор. Има малко повече методи за избор в частния сектор, включително хинделозиране, акупунктура и ребозо.
В публичния сектор предизвикването обикновено започва с хапчета. Има както хапчета, които се приемат перорално, така и свещички, които акушерката поставя директно във влагалището. В Дания обаче е най-често да се приемат хапчета перорално. Те обаче не се използват, ако сте в особена рискова група, например, ако преди това сте имали цезарово сечение.
Вие се явявате в родилното отделение рано сутринта в деня, в който трябва да бъдете задействани. Първо ще ви направят CTG запис за около половин час, а след това ще получите хапчетата, които трябва да вземете през деня. Може би ще получите разрешение да се приберете вкъщи и да се върнете по-късно или на следващия ден, а може и да бъдете приета веднага.
Процедурата се повтаря и продължава, докато шийката на матката не се разкрие и вие не се отворите с няколко сантиметра. Тук можете да имате късмет и това да се случи още в първия ден, или може да се наложи да чакате няколко дни, много е различно и невъзможно да се предвиди.
Пробиване на околоплодните мембрани
Когато се отворите с няколко сантиметра, акушерката може да влезе и да пробие околоплодните мембрани, за да изтече водата. Ако вече сте се отворили преди задействането, хапчетата изобщо не са необходими.
Не боли да се пробие околоплодната течност, тъй като в околоплодните мембрани няма нерви. Акушерката пробива с нещо, което прилича на малка игла за плетене, или с малка пластмасова точка, която може да постави на пръста си под ръкавиците. За вас това просто ще се усеща като малко натискане, след което можете да усетите как водата започва да изтича бавно. След това започват контракции, които стават все по-силни, за да можете да се разширите до 10 сантиметра.
Ако контракциите не започнат
Ако контракциите не са започнали след максимум няколко часа, или ако не стават по-силни, ще ви поставят капкомер, който стимулира контракциите. Това се прави и ако околоплодната течност е изтекла, но раждането не започва само по себе си след това.
Получавате капкомер за контракции, точно както получавате обикновен капкомер или кръвна проба. Поставят ви малък капкомер в ръката, свързан с стойка, на която виси чанта с хормон, стимулиращ контракциите. Хормонът е изкуствено копие на хормона, който тялото ви произвежда, за да започне контракциите. Акушерката може да регулира капкомера, така че да получавате постепенно повече, или да го спре, ако стане твърде много за вас или за детето.
Силните контракции могат да бъдат както неприятни, така и болезнени, но за щастие можете да получите и обезболяващи, а също така имате възможност да се движите с капкомера, което също може да помогне за облекчаване на болката.
Рядкото цезарово сечение
Изключително рядко е тялото да не реагира на задействането, но ако все пак се случи, последното решение е цезарово сечение, при което просто влизате и изваждате детето. Това обикновено се прави само ако бременната не реагира на хапчетата след 4-6 дни, или ако не се появят контракции във връзка с капкомера за контракции.