Ako ste prešli termin
Vaš termin je postavljen ranije u vašoj trudnoći. Ovdje u Danskoj obično se postavlja prilikom pregleda vratne mrene. Ako ne obavite ovaj pregled, umjesto toga se izračunava datum na temelju prvog dana vaše posljednje menstruacije. Datum termina nije siguran datum, ali daje naznaku kada se očekuje da ćete roditi. Ako se porod dogodi unutar razdoblja od do 3 tjedna prije i 2 tjedna nakon datuma termina, smatra se da je to porod na termin.
Ako ste prešli više od dva tjedna od termina
Ako ste prešli više od dva tjedna nakon datuma termina, postoji povećan rizik da posteljica prestane funkcionirati, stoga može biti potrebno izazvati porod kako bi se dijete zaštitilo od mogućih oštećenja. Dijete obično ne dobiva na težini ako ostane u maternici nakon ta dva tjedna.
Kada ste otprilike tjedan dana nakon termina
Među liječnicima i babicama kroz godine bilo je mnogo nesuglasica i rasprava o tome kada je najbolje izazvati porod kod trudnica koje su prešle termin. Srećom, sada su se konačno usuglasili.
Nakon temeljitih razmatranja i usporedbe s drugim zemljama u Europi, 2011. godine dogovoreno je da se ponudi izazivanje poroda trudnicama koje su prešle 7-12 dana od termina. Ranije se smatralo da trudnice trebaju čekati puna dva tjedna. Na većini porodilišta nastoji se da trudnoća završi unutar 42. tjedna, zbog čega se izazivanje poroda nudi u 41. tjednu + 3-5 dana.
Rasprava se također vodila o tome možemo li zadržati zdrave žene s nekompliciranim trudnoćama i nekompliciranim porodom kada izazovemo porod nakon samo tjedan dana. Međutim, treba napomenuti da je rizik od fetalne smrti kod zdravih žena izuzetno mali. Međutim, može postojati veći rizik od kompliciranog poroda za žene s BMI-om iznad 35, ili za žene starije od 40 godina, trudnice s gestacijskom hipertenzijom, ili trudnice čija djeca ne rastu dovoljno dobro. Ovdje će izazivanje obično biti ponuđeno ranije.
Porod unutar 48 sati
Izazivanje je proces u kojem se pokušava započeti porod, ali je teško reći koliko će to trajati. 8 od 10 žena koje se izazivaju, rađa unutar 48 sati, dok preostalih 2 od 10 traje duže. Vrijeme ovisi između ostalog o tome koliko ste daleko u procesu, jeste li prvi put rađali ili ste više puta rađali, i je li vaše tijelo spremno.
Ovdje se morate naoružati strpljenjem. Za neke kontrakcije počinju već nakon nekoliko sati, dok drugima prođe nekoliko dana prije nego što osjete nešto. Pokušajte se opustiti dok čekate - nema ništa što možete učiniti da ubrzate porod, a trebat će vam sve vaše snage kada konačno dođe vrijeme. Očekujte niz posjeta porodilištu do poroda i pazite da se odmarate između njih.
Kako se odvija izazivanje
Kao trudnica možete slobodno odabrati želite li izazivanje s pomoći javnog ili privatnog sektora. Privatno postoji nekoliko više metoda koje možete odabrati, uključujući razdvajanje membrane, akupunkturu i rebozo.
U javnom sektoru izazivanje obično započinje tabletama. Postoje i tablete koje se uzimaju oralno, kao i čepići koje babica postavlja direktno u vaginu. U Danskoj je najčešće uzimanje tableta oralno. Međutim, ne koriste se ako ste u posebnoj rizičnoj skupini, na primjer, ako ste ranije imali carski rez.
Dolaziš na porodilište rano ujutro na dan kada treba da te podstaknu. Prvo ćeš dobiti CTG traku na pola sata, a zatim ćeš dobiti tablete koje treba uzimati tokom dana. Možda ćeš moći da ideš kući i vratiš se kasnije ili sledećeg dana, a možda ćeš biti odmah primljena.
Postupak se ponavlja i nastavlja dok se grlić materice ne otvori i dok se ne otvoriš nekoliko centimetara. Tu možeš imati sreće da se to dogodi već prvog dana, ili može biti da ćeš morati da čekaš nekoliko dana, to je veoma različito i nemoguće je predvideti.
Puknuće plodne membrane
Kada se otvoriš nekoliko centimetara, babica može doći i probušiti plodne membrane, tako da voda ode. Ako si se već otvorila pre podsticaja, tablete nisu potrebne.
Ne boli kada se uzima plodna voda, jer u plodnim membranama nema nerava. Babica probija rupu pomoću nečega što liči na malu iglu za pletenje, ili sa malim plastičnim vrhom koji može staviti na prst ispod svojih rukavica. Za tebe to izgleda kao mali pritisak, a zatim možeš osetiti vodu kako počinje da curi polako. Nakon toga dolaze kontrakcije koje postaju sve jače, tako da se možeš otvoriti do 10 centimetara.
Ako kontrakcije ne počnu
Ako kontrakcije ne počnu nakon najviše nekoliko sati, ili ako ne postanu jače, dobićeš infuziju koja stimuliše kontrakcije. To se takođe radi ako je plodna voda otišla, ali tvoja porod nije počela sama nakon toga.
Dobijaš infuziju za kontrakcije kao što dobijaš običnu infuziju ili uzorak krvi. U tvoju ruku se stavlja mala infuzija povezana sa stalkom, na kojem visi vrećica sa hormonom koji stimuliše kontrakcije. Hormon je veštačka imitacija hormona koji tvoje telo proizvodi da pokrene kontrakcije. Babica može regulisati infuziju, tako da polako dobijaš više, ili je zaustaviti ako postane previše za tebe ili bebu.
Jake kontrakcije mogu biti i neugodne ili bolne, ali srećom možeš takođe dobiti analgetike, a osim toga imaš mogućnost da se krećeš s infuzijom, što takođe može pomoći u ublažavanju bolova.
Retki carski rez
Ekstremno je retko da telo ne reaguje na podsticaj, ali ako se to ipak dogodi, poslednje rešenje je carski rez, gde se jednostavno ulazi i uzima bebu. To se najčešće radi samo ako trudnica ne reaguje na tablete nakon 4-6 dana, ili ako ne dođe do kontrakcija u vezi sa infuzijom za kontrakcije.
